ALK-positive ALCL- Case01 の履歴(No.1)

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  • 1 (2022-07-30 (土) 20:21:02)

Anaplastic lymphoma receptor tyrosine kinase(ALK)

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ALK陽性ALCL†

ALK-positive ALCL-Case01†

20歳 鼠径リンパ節

左臀部の痛みで発症する。臀部軟部組織に腫瘤を認めCTで腸骨, 大腿骨の欠損あり。左鼠径, 大動脈周囲, 後腹膜, 骨盤内腔のリンパ節が腫大し脾腫、胸水腹水の貯留を認める。WBC 15500/cmm, LDH 470(<350), sIL2-R29100U/ml

リンパ節組織所見

HE NZX2.5	HE NZX10	HE NZX10
HE NZX10	HE NZX40	HE NZX40

大型異型細胞が集簇し結合性に増殖している。未分化癌や悪性黒色腫が鑑別となる。細胞は大型で類円形, 楕円形核に加えて腎臓様の特異な核形を示す。
免疫染色：CD3-, CD4-, CD8-, CD15-, CD20-, CD30+, CD43-, CD45RO-, CD56-, TIA1+, granzymeB+, ALK+, EMA+, EBER-ISH-, LMP1-, BCL2- (以上, consultation先で染色)

Pathological Diagnosis: ALK-positive anaplastic large cell lymphoma

CHOP療法を開始し２ヶ月ごにCR. 以後disease freeで生存。

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