Cryptorchidism の履歴(No.1)

生下時より陰嚢内に左睾丸がなかったことに気づかなかった。CT, MRIで上前腸骨棘の高さで左腸腰筋前面に睾丸と思われる3cmの腫瘤を認めた。左腹腔内精巣摘出術を施行。悪性腫瘍の有無, 造精機能を調べた。

摘出左睾丸肉眼所見

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Virtual Slide ---> 腹腔内停留睾丸 右クリックで新しいウィンドウで開くと便利です。Sign as guestでログインして下さい。

停留睾丸は正常位置の睾丸よりも30-50倍の頻度で悪性腫瘍を合併する。

腹腔内に停留する睾丸の方が鼠径管に留まる睾丸より悪性腫瘍を合併しやすい。
Seminomaが最も発生しやすいが, その他の精巣 Germ cell tumorも発生する。危険度は3.0 - 3.5倍の頻度増加と報告されている.*1 *2
手術により停留睾丸を陰嚢内に整復した睾丸にもGerm cell tumorが発生する。とくに手術が６歳よりも後になった場合は発生の可能性がある。
思春期まで腹腔内に停留した睾丸は手術で摘出されることが推奨される。