Mucosal melanoma
Mucosal melanoma of the upper pharynx of S100-negative and CD99-positive case†
Melanocyte-associated markers†
文献*1
Very useful markers†
HMB-45
melanocytic tumorに特異性が大変高い. しかしmelanomaの感度は低め(~70-90%). desmoplastic melanomaは約10%が陽性にすぎない . 細胞質に繊細な顆粒状陽性パターンを示す.
Clear cell sarcoma, PEComa, melanocytic schwannoma, meningeal melanocytoma , いくつかのovarian steroid tumors, renal cell carcinoma with t(6;11)(p29;q12) はHMB-45陽性となる.
Melan-A(MART-1)
感度は, 原発性メラノーマの~85%-97%. 転移性メラノーマの~57%-92%. 特異度は95-100%. 細胞質に陽性となる.
PEComa, clear cell sarcomaにも発現する.
Clone A103は, 副腎皮質腫瘍, 性索腫瘍sex cord tumorも陽性となる.
S-100と異なり, リンパ節内の樹状細胞には陰性.
Tyrosinase
melanomaの80-90%は, 陽性となる. 高い特異性を示す, 細胞質に陽性パターン.
~97-100%. desmoplastic melanomaは6%が陽性を示すにすぎない . clear cell sarcoma, pigmented neurofibromaのほとんどが陽性. 20%のangiomyolipomaが陽性となる.
SOX10
情報はまだ少ないが, メラノーマ診断においてもっとも最近認識された, very useful marker. 文献報告は少ないが原発, 転移メラノーマにおいて, 97-100%と非常に感度が高い. desmoplastic melanomaを含むすべてのメラノーマサブタイプに陽性となる .
核が陽性になる.
clear cell sarcoma, peripheral nerve sheath tumorが陽性となるが, angiomyolipomaは陰性である.
他のすべての間葉系腫瘍や癌腫では陰性とされているが、検討された腫瘍の種類は限られている.
高感度, 高特異度からリンパ節へのmicrometastasis検出に有用なマーカと期待されている.
SOX10はグリア細胞へ分化する神経幹細胞に発現する転写因子であり, CNS白質においては, 他のマーカとの併用で, Oligodendrogliaを認識可能なマーカ.
PNL2
Ordóñez NG Value of melanocytic-associated immunohistochemical markers in the diagnosis of malignant melanoma: a review and update. Hum Pathol. 2014 Feb;45(2):191-205.