WHO 5th classification of Lymphoid neoplsm
Mantle cell lymphoma - WHO5th Ed†
WHO 5th BlueBook
Mantle cell lymphomaは3つのカテゴリーにわけて説明されている. [Same]: 2016年WHO4th Edと変更はない
In situ mantle cell neoplasm
Mantle cell lymphoma [Same]
Leukaemic non-nodal mantle cell lymphoma [Same]
In situ mantle cell neoplasm(ISMCN):
リンパ濾胞のmantle zoneに、IGH::CCND1 配列を持つ B 細胞がコロニーを形成したもので、サイクリン D1が過剰発現する, まれな疾患.
ISMCNは通常、リンパ節で偶然発見され、マントル細胞リンパ腫(MCL)に進行することは稀(10%未満)である.*1
Mantle cell lymphoma
- IGH::CCND1再構成をひき起こすt(11;14)(q13;q32)はMCLの遺伝的特徴で, 症例の95%以上に見られる.*2*3
- 時に, サイクリンD1タンパク質をびまん性に強発現しているMCLがあるが, CCND1再配列を欠く.これらの症例では、IGKまたはIGLエンハンサーとCCND1との不可解な転位により、サイクリンD1が過剰発現する.*4*5*6
- サイクリンD1タンパク質の発現とCCND1再配列の両方が陰性のMCLの稀な症例は、主にIG::CCND2融合による代替サイクリン活性化を示す.*7
- 近年、MCLの全生存期間中央値は大幅に改善されている.予後サブグループの検出は臨床上, 重要となっており, 高リスクMCL群を特定することが求められる.
- 高リスクMCLのバイオマーカーとしては、細胞形態学、Ki67増殖指数、p53免疫組織化学、TP53変異解析が広く利用され, 確立されている{ 26926679 ; 29196411 }。