![[PukiWiki]](image/title-logo.png "[PukiWiki]"){kind=logo}
#author("2025-04-21T17:17:35+09:00","","") #author("2025-04-21T17:17:59+09:00","","") [[ALK-positive anaplastic large cell lymphoma（ALK-positive ALCL)]] [[静岡病理医会]] [[ALK-positive ALCL>ALCL]] 疾患解説のページへ *イレウスで発症した悪性リンパ腫--anaplastic large cell lymphoma ALK+ [#na2c8777] 静岡県立こども病院 高場恵美先生 第251回静岡病理医会発表症例. 静岡県立こども病院 高場恵美先生 第251回静岡病理医会発表症例.[許可を得て掲載] **臨床事項 [#v61ece70] 10歳代男児 嘔吐と左側腹部～臍部痛が出現.5日めに精査加療のため前医入院.急性胃腸炎として保存的治療を行うが腹痛が持続、機械的イレウスの鑑別として行った腹部CTで腹部大動脈周囲リンパ節の腫大がみられた.~ 血液検査でsIL-2R高値であり悪性リンパ腫疑いで当院紹介入院となる.~ WBC 10,600/μl, CRP 4.05mg/dl, ''LDH 347 IU/l, sIL-2R 15700 U/ml'' **小腸切除組織肉眼所見 [#cfaaf7c5] クリックで大きな画像が見られます。 #gallery(left,nowrap,noadd){{ macro01copy.jpg>切除小腸 macro02 copy.jpg>小腸粘膜面 macro03copy.jpg>小腸漿膜面 }} //|#ref(macro01.jpg,,25%)| //#br //|#ref(macro02.jpg,,25%)|#ref(macro03.jpg,,25%)| //#br **Virtual Slide [#w722299d] &color(blue){''この症例のVirtual Slideを見る''};---> [[小腸腫瘤:http://210.225.236.18:8080/NDPServe.dll?ViewItem?ItemID=377]] Sorry you need ID&Psswrd to see the VSs //--Virtual slideの使い方--->[[こちら:http://www.ft-patho.net/index.php?VS%B1%DC%CD%F7%A5%BD%A5%D5%A5%C8%A4%CE%C1%E0%BA%EE%CA%FD%CB%A1]]をご覧下さい。 #br **組織像 [#t537aae8] 小腸腫瘤--クリックで大きな画像がみられます #gallery(left,nowrap,noadd){{ ALKloope.jpg>loope像 HE ALK03.jpg>HE ALK02.jpg>HE ALK01Eo.jpg>HE 好酸球浸潤部 ALK04.jpg>HE x40 }} //|#ref(ALKloope.png,,25%)|| //||| //|#ref(ALK02.png,,25%)|#ref(ALK01.png,,25%)| //||好酸球の浸潤が目立つ部分| //|#ref(ALK04.png,,25%)|#ref(ALK03.png,,25%)| //||| 本来 ALK陽性ALCLの組織学的特徴として好酸球浸潤や類上皮細胞の反応性増殖増はまれであるが, 本症例では小腸病変に好酸球の浸潤がめだつ部位があった. ***免疫染色-ALK [#r175266d] #gallery(left,nowrap,noadd){{ ALKloupe.jpg>ALK (p80) IHC ALK01ICH.jpg>ALK(p80) 核と細胞質陽性 }} //|#ref(ALKloupe.jpg,,25%)|#ref(ALK01ICH.jpg,,20%)| //|CENTER: ALK|CENTER: ALK| #br ***症例のWeb討論会 [#wa785bd1] - 好酸球浸潤組織像はALK陽性のALCLとして非定型的では？ -- [[こなぽん]]
