Effusion lymphoma
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[[Wikipathologica-KDP]]
[[intravascular large B-cell lymphoma>Intravascular large...
*Primary effusion lymphoma [#pb4c8c8b]
貯留した滲出液内に大型異型リンパ球が増殖し&color(#d3381c)...
WHO 5th Classification ; &ref(Primary effusion lymphoma.t...
''定義 ''
原発性滲出液リンパ腫（PEL）は、リンパ節転移や節外の腫瘤病...
Extracavity PEL（EC-PEL）は、しばしば節外部位に腫瘍腫瘤を...
''必須および望ましい診断基準''
PELに必須：
-胸水, 心嚢液, または腹腔内の漿液性貯留として現れる大型B...
-終末分化B細胞の免疫表現型を有する大型の多形悪性細胞；
-KSHV/HHV8陽性（通常LANA免疫組織化学による）---> [[Kaposi...
EC-PELに必須：滲出液を伴わない結節または節外浸潤を呈する...
PEL, EC-PEL両方に望ましい：EBVの存在は、必要でも十分でも...
#br
**Case: effusion lymphoma [#p47b93d1]
//IWT H1300457
68歳男性 ~
頭痛,喘鳴,咳を主訴に受診, 1週間ほど前より便通がわるく腹部...
心タンポナーデの診断で心嚢液穿刺ドレナージ. 心嚢液内に多...
#gallery(left,nowrap,noadd){{
effusion-smear01.jpg
effusion-smear03.jpg
effusion-smear04.jpg
effusion-smear05.jpg>小リンパ球(右上)の2-3倍.large cells
}}
小型リンパ球の3-4倍, 空胞の多い青色調の細胞質をもった大型...
ALL-L3やBurkittリンパ腫細胞に類似した腫瘍細胞で, 疾患説明...
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
cellbrock-HE01.jpg>胸水cell brock
cellbrock-HE02.jpg>胸水cell brock
cellbrock-HE03.jpg>胸水cell brock
}}
胸水セルブロック: effusion lymphomaの場合, IHCなどの精査...
心嚢水セルブロックHE染色: 小リンパ球の3倍から5倍ほどの大...
N/C比は大. 好酸性の細胞質が認められる. セルブロックでは細...
***疾患定義 WHO 2016 [#od3942aa]
>
''Primary effusion lymphoma(PEL)'': 原発性滲出液リンパ腫...
患者さんの中には胸膜など,''滲出液に接する組織に固形腫瘤を...
>
一般(universally)に &color(crimson){''Kaposi sarcoma-asso...
>
まれに%%%HHV8関連リンパ腫が固形腫瘍として発症%%%し, PELと...
>
PELではカポジ肉腫(組織中には,平均1コピーのKSHVゲノムが検...
>
いくつか, まれな固形組織をベースとするPEL症例が報告されて...
''microscopic findings: 細胞形態.''
-PELの腫瘍細胞はB-cell immunoblastic lymphomaとanaplastic...
多倍数体性(クロマチンが顕著に増加している)で分葉した核、...
#br
#br
''Extracavitary primary effusion lymphoma''
-PELと同一のリンパ腫がまれに, リンパ節または消化管など節...
このリンパ腫は, 臨床症状, HIVとの関連, 形態およびphenotyp...
-KSHV(HHV8)陽性症例の25%までは, CD45の発現を欠く. しかしC...
-PEL症例のようにT細胞マーカ, 特にCD3を異常に発現すること...
-固形型のリンパ腫もPELと同じく多型(anaplastic)またはimmun...
-PEL症例のように, PAX5欠落などB細胞マーカを欠落するのは腫...
-'''''MYC, BCL2, CCND1, BCL6'''''には異常は認められない. ...
-KSHV陽性固形リンパ腫を発症するHIV陽性患者さんは免疫抑制...
***健常な方に突然PELが発症した, 症例報告になったcaseをひ...
SIZE(16){''CD5+ Diffuse Large B-cell Lymphoma With c-myc/...
Int J Hematol. 2005 May;81(4):315-8. doi: 10.1532/IJH97.0...
Fujisawa S1 , Fumihiko Tanioka, Toshihiko Matsuoka, Takac...
Abstract
We report an instructive case of diffuse large B-cell lym...
急性心不全を呈したびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の1例を報...
WHO 2016 BlueBookなど欧米の教科書では, effusion lymphoma...
AIDS患者さんではなく, HHV8非感染で発症するprimary effusio...
一施設(500床規模の地方病院)としてはこの20年に6例のeffusio...
前掲の論文は, Dr Fujisawa SがIJHに報告された, 既往なく突...
***体腔液中に増殖する高悪性度リンパ腫の報告 - IWT症例 [#w...
2003271394(医中誌No.)~
''健康な成人に発症し,t(8;14)(q24;q32)が認められたprimary ...
Author：谷岡 書彦(磐田市立総合病院 臨床検査科), 小沢 亨史...
Source： 日本病理学会会誌 (0300-9181)92巻1号 Page238(2003...
これは前掲論文の一例にもう一例同様の症例を加えてまとめて...
2016331514(医中誌No.)~
''高ガンマグロブリン血症の経過観察中にhigh-grade effusion...
Author：谷岡 書彦(磐田市立総合病院 病理診断科), 大西 一平...
Source： 日本病理学会会誌 (0300-9181)105巻1号 Page413(201...
これは既往にWaldenstroem macroglobulinemiaがあり, 心嚢液...
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[[intravascular large B-cell lymphoma>Intravascular large...
*Primary effusion lymphoma [#pb4c8c8b]
貯留した滲出液内に大型異型リンパ球が増殖し&color(#d3381c)...
WHO 5th Classification ; &ref(Primary effusion lymphoma.t...
''定義 ''
原発性滲出液リンパ腫（PEL）は、リンパ節転移や節外の腫瘤病...
Extracavity PEL（EC-PEL）は、しばしば節外部位に腫瘍腫瘤を...
''必須および望ましい診断基準''
PELに必須：
-胸水, 心嚢液, または腹腔内の漿液性貯留として現れる大型B...
-終末分化B細胞の免疫表現型を有する大型の多形悪性細胞；
-KSHV/HHV8陽性（通常LANA免疫組織化学による）---> [[Kaposi...
EC-PELに必須：滲出液を伴わない結節または節外浸潤を呈する...
PEL, EC-PEL両方に望ましい：EBVの存在は、必要でも十分でも...
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**Case: effusion lymphoma [#p47b93d1]
//IWT H1300457
68歳男性 ~
頭痛,喘鳴,咳を主訴に受診, 1週間ほど前より便通がわるく腹部...
心タンポナーデの診断で心嚢液穿刺ドレナージ. 心嚢液内に多...
#gallery(left,nowrap,noadd){{
effusion-smear01.jpg
effusion-smear03.jpg
effusion-smear04.jpg
effusion-smear05.jpg>小リンパ球(右上)の2-3倍.large cells
}}
小型リンパ球の3-4倍, 空胞の多い青色調の細胞質をもった大型...
ALL-L3やBurkittリンパ腫細胞に類似した腫瘍細胞で, 疾患説明...
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
cellbrock-HE01.jpg>胸水cell brock
cellbrock-HE02.jpg>胸水cell brock
cellbrock-HE03.jpg>胸水cell brock
}}
胸水セルブロック: effusion lymphomaの場合, IHCなどの精査...
心嚢水セルブロックHE染色: 小リンパ球の3倍から5倍ほどの大...
N/C比は大. 好酸性の細胞質が認められる. セルブロックでは細...
***疾患定義 WHO 2016 [#od3942aa]
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''Primary effusion lymphoma(PEL)'': 原発性滲出液リンパ腫...
患者さんの中には胸膜など,''滲出液に接する組織に固形腫瘤を...
>
一般(universally)に &color(crimson){''Kaposi sarcoma-asso...
>
まれに%%%HHV8関連リンパ腫が固形腫瘍として発症%%%し, PELと...
>
PELではカポジ肉腫(組織中には,平均1コピーのKSHVゲノムが検...
>
いくつか, まれな固形組織をベースとするPEL症例が報告されて...
''microscopic findings: 細胞形態.''
-PELの腫瘍細胞はB-cell immunoblastic lymphomaとanaplastic...
多倍数体性(クロマチンが顕著に増加している)で分葉した核、...
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''Extracavitary primary effusion lymphoma''
-PELと同一のリンパ腫がまれに, リンパ節または消化管など節...
このリンパ腫は, 臨床症状, HIVとの関連, 形態およびphenotyp...
-KSHV(HHV8)陽性症例の25%までは, CD45の発現を欠く. しかしC...
-PEL症例のようにT細胞マーカ, 特にCD3を異常に発現すること...
-固形型のリンパ腫もPELと同じく多型(anaplastic)またはimmun...
-PEL症例のように, PAX5欠落などB細胞マーカを欠落するのは腫...
-'''''MYC, BCL2, CCND1, BCL6'''''には異常は認められない. ...
-KSHV陽性固形リンパ腫を発症するHIV陽性患者さんは免疫抑制...
***健常な方に突然PELが発症した, 症例報告になったcaseをひ...
SIZE(16){''CD5+ Diffuse Large B-cell Lymphoma With c-myc/...
Int J Hematol. 2005 May;81(4):315-8. doi: 10.1532/IJH97.0...
Fujisawa S1 , Fumihiko Tanioka, Toshihiko Matsuoka, Takac...
Abstract
We report an instructive case of diffuse large B-cell lym...
急性心不全を呈したびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の1例を報...
WHO 2016 BlueBookなど欧米の教科書では, effusion lymphoma...
AIDS患者さんではなく, HHV8非感染で発症するprimary effusio...
一施設(500床規模の地方病院)としてはこの20年に6例のeffusio...
前掲の論文は, Dr Fujisawa SがIJHに報告された, 既往なく突...
***体腔液中に増殖する高悪性度リンパ腫の報告 - IWT症例 [#w...
2003271394(医中誌No.)~
''健康な成人に発症し,t(8;14)(q24;q32)が認められたprimary ...
Author：谷岡 書彦(磐田市立総合病院 臨床検査科), 小沢 亨史...
Source： 日本病理学会会誌 (0300-9181)92巻1号 Page238(2003...
これは前掲論文の一例にもう一例同様の症例を加えてまとめて...
2016331514(医中誌No.)~
''高ガンマグロブリン血症の経過観察中にhigh-grade effusion...
Author：谷岡 書彦(磐田市立総合病院 病理診断科), 大西 一平...
Source： 日本病理学会会誌 (0300-9181)105巻1号 Page413(201...
これは既往にWaldenstroem macroglobulinemiaがあり, 心嚢液...
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