Follicle and Follicular lymphoma
をテンプレートにして作成
[
トップ
] [
新規
|
一覧
|
検索
|
最終更新
|
ヘルプ
]
開始行:
[[Wikipathologica-KDP]]
[[to End>#End]]
*Follicle and Follicular lymphoma up date 2018[#ufc6ea72]
2018.1.13日 [[第8回リンフォマニアの会>リンフォマニアにな...
&color(red){竹内賢吾先生のご講演内容の記載で一部誤りがあ...
**2016年WHO blue bookのFollicular lymphoma(FL)定義 [#vee2...
revised WHO2016 classification¬e{:Swerdlow SH, Campo E...
濾胞中心follicular center(胚中心 germinal center)のB細胞...
部分的に採取された組織(sampled tissue)が完全にびまん性パ...
自然経過において, 細胞悪性度cytological gradeが進行するこ...
4つのFL variantがある
1) in situ follicular neoplasia (以前は FL in situ)
2) dudenal-type FL
3) testicular FL
4) the diffuse variant of FL
Primary cutaneous follicle center lymphomaは別に分類され...
Paediatric(米語ではPediatric)-type FLも別に分類される; FL...
&color(red){18歳未満におこる節性リンパ腫 nodal lymphomaを...
**濾胞follicleの構成 [#q7767dd5]
#ref(GC01.jpg,around,right,75%)
リンパ節の皮質cortexは, primary follicle(一次濾胞)とsecon...
''primary follicle;''
主にナイーブB細胞と記憶B細胞から構成され, μおよびδ重鎖と...
bcl-2陽性. CD10, bcl-6は陰性. %%%''bcl-2陽性の一次濾胞をF...
''secondary follicle;''
&color(red){''胚中心(germinal center: GC)とmantle zone''}...
mantle zoneはprimary follicle構成細胞と同じB細胞からなる....
germinal center(GC)は, ''B細胞, T細胞, 抗原提示細胞, tind...
正常胚中心のcentrocyte, centroblastsは&color(red){''bcl-2...
T細胞はCD4+/ CD8-のhelper/inducer cellsであり, ''follicul...
抗原提示細胞の多くは ''follicular dendritic cell''であり,...
''CD21+, CD35+, CD23+とclusterin+'' CD23はときに陰性のこ...
-胚中心内で, %%%明るい類円形の核が2つくっついている細胞%%...
#clear
高度に活性化された胚中心では, &color(#e2041b){''centrocyt...
ときにmantle zoneの外側にmarginal zoneが認められることが...
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
centrocyte02.jpg>Centrocytes
centroblast02.jpg>Centroblasts
MZ-GCborder.jpg>GC-MZ 境界
11682_FDC.jpg>follicular dendritic cells
}}
centrocytes(左図), centroblasts(中央, 赤矢印), Mantle zon...
#clear
centrocyteはくびれや切れ込みのある核をもつ中から大型の細...
centroblastは類円形大型のvesicularな核をもったN/C比大の細...
&color(red){胚中心には核分裂像やapoptosis像が多く, 正常胚...
**Follicular lymphoma [#lde24576]
WHO2017 bule book Follicular lymphoma(巻頭の一覧表)
''Follicular lymphoma''
-''in situ follicular neoplasia''
#br
-''Duodenal-type follicular lymphoma''
#br
-''Testicular follicular lymphoma''
''Paediatric-type follicular lymphoma''
'''''Large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement'''''
''Primary cutaneous follicle center lymphoma''
Definition(定義)の本文中のFollicular lymphomaの小分類のう...
&color(red){FLの頻度は全リンパ腫のうち約20%, 5例に1例の割...
Follicular lymphomaには高悪性度リンパ腫への進行, 進展があ...
*** Follicular lymphoma 病理所見 [#d87fd9d6]
典型的な病理所見
''腫瘍濾胞''
-''follicular pattern'': &color(blue){centrocyteとcentrob...
-follicular lymphomaのGrading
>Grade 1-2(low grade): 0-15 centroblast/hpf
>>1: 0-5 centroblast/hpf
>>2: 6-15 centroblast/hpf
>Grade 3: >15 centroblast/hpf
>>3A: Centrocytes present
>>3B: Solid sheets of centroblasts
>対物40x 18mmの視野の場合(0.159mm2),10個のhpfを数えて10で...
-腫瘍性濾胞は通常丸く, 大きさは成熟した一次濾胞と同じサイ...
腫瘍濾胞は密に増殖し,mantle zoneを欠く.あたかもback to ba...
mantle zoneが, わずかに残ることもある(''mantle cellの確認...
#ref(SM02-HEhpf03.jpg,around,right,50%)
''濾胞増殖pattern''
-''marginal zone pattern''-- 一見, 濾胞胚中心があって周囲...
#br
-''floral variant''--まれなパターン. floridly reactive hy...
#br
-''vaguely nodular''-- 濾胞構造がぼんやりして明瞭でない. ...
#br
#br
腫瘍細胞のほとんどがcentrocyteであっても%%%右図のようにce...
&color(#e2041b){ほぼすべてがcentroblast/largetransformed ...
低倍率像で濾胞は濾胞間組織にくらべ明るくみえる症例がほと...
濾胞が濾胞間組織より暗く見えるreverse patternの症例が認め...
腫瘍性濾胞は均等にリンパ節全体に分布する。辺縁洞は閉塞さ...
#ref(FL-diagnosis.jpg,around,right,80%)
#br
FLの骨髄浸潤
-骨髄生検で, 骨梁の周囲に好んでリンパ腫が浸潤する. また, ...
-骨髄穿刺吸引では, 腫瘍成分が吸えないことがあるので注意. ...
#br
Follicular lymphoma¬e{takeuchi:第8回リンフォマニアにな...
-正常胚中心B細胞ではBCL2発現は見られないが, FLではt(14;18...
#br
-転座した'''Bcl2'''遺伝子にはsomatic hypermutationにより...
#br
-FL grade1/2では, ca 90%の症例にBCL2陽性, Bcl2再構成陽性
#br
-FL grade3では, 50～70%がBCL2陽性, Bcl2再構成陽性.
#br
-BCL2陰性FLのうち, ca50%がBCL6再構成が陽性である.
#br
-FLにおいて軽鎖遺伝子と'''Bcl2'''との相互転座はきわめてま...
#clear
>&color(red){血液病理の誤解};に''｢濾胞内増殖細胞がBcl2陰...
真実は｢&color(red){それは間違い。''FL grade1/2の10%はBcl2...
#clear
#br
''FLの特徴的な形態像''¬e{:第8回リンフォマニアになるた...
1. 腫瘍性胚中心の外にも腫瘍細胞が存在する.--胚中心外にCD1...
2. Paratrabecular(傍骨梁)型の骨髄浸潤像を示すリンパ腫はま...
3. FLは血管侵襲像が多く認められるリンパ腫である. (特異度...
4. 印鑑細胞が認められるリンパ腫はFLないし, そのtransforma...
5. Marginal zone differentiationがある.
#br
*** BCL2 proteinとhypermutationによるエピトープ変化--免疫...
#ref(BCL2protein-Abs.jpg,around,80%)
#br
#br
BCL2免疫染色陰性FLのBcl2遺伝子はsomatic hypermutationのた...
&color(crimson){''抗体によっては変異したタンパク質をepito...
HEで増殖する''濾胞がFLのパターン, 免染でCD20+, CD10陽性細...
#clear
***Follicular lymphoma, classical and typical case[#k2d43...
t(14;18)(q32;q21.3)/ bcl2/IgH rearrangementをもつ典型的な...
本例のような典型例がFLの70%を占め, 30%は生物学的特性の異...
//H1702748
''IWT case 66y.o male''
鼠径部リンパ節腫大に気づく. 近医でPETの精査をうけ, 頚部, ...
HE所見: サムネイル画像をクリックすると大きな画像がみられ...
#gallery(left,nowrap,noadd){{
FL_loupe.jpg>loupe像 HE
FL_follicle-mpf01.jpg
FL_folliclehpf01.jpg>x400 HE
}}
左から３つめのFig; x400 HE,増殖細胞はcentrocytes優位
免疫染色
#gallery(left,nowrap,noadd){{
FL_CD20.jpg>CD20
FL_BCL2.jpg>BCL2
FL_CD10.jpg>CD10
FL_BCL6.jpg>BCL6
}}
&color(red){''MIB-1(Ki67)-indexが低い濾胞は異常. CD10陽性...
#gallery(left,nowrap,noadd){{
FL_MIB1.jpg>MIB-1 胚中心はlow LI
FL_CD10-lpf.jpg>CD10 胚中心外への浸潤あり
FL_t14-18.jpg>t(14;18)(q32;q21)転座あり
}}
MIB-1 labeling index(LI); 胚中心はlow. 濾胞外にCD10+細胞...
#br
#br
***Follicular lymphomaの免疫染色 [#z712a022]
#br
-胚中心細胞は''CD20, CD10, bcl-6''を発現する. FLの胚中心...
#br
-濾胞性リンパ腫の診断には, &color(crimson){''CD10陽性細胞...
#br
-濾胞性リンパ腫では, 腫瘍性濾胞は&color(crimson){''正常の...
#br
-FLの腫瘍細胞は%%%germinal center cell phenotype(CD10+, B...
#br
>''CD10陰性follicular lymphoma''
>
-&color(blue){''CD10陰性のFLサブセット''};が存在し, この...
#br
-CD10陰性FLサブセットの典型的例では, &color(blue){''bcl2...
#br
-CD10陰性FLサブセットは高齢者に多くみられ, grade3A, 3BのFL.
#br
-&color(#e2041b){''IRF4/MUM1再構成をもつDLBCLは部分的にfo...
#br
***FLのGenetic profile [#b15e40bb]
#ref(FLprogression-gene.jpg,around,right,50%)
FLは&color(#e2041b){''%%%骨髄中前駆B細胞の段階%%%で 18q21...
-t(14;18) は濾胞性リンパ腫(FL) で70～95％，びまん性大細胞...
#br
-FLではt(14;18)に加えて''1，2，4，5，13，17番染色体''に切...
#br
-この''t(14;18)(q32;q21.3)は健常成人にも認められる''. こ...
#br
-FL発生の際には, &color(crimson){''polycomb遺伝子群の異常...
#br
-FLは染色体レベルでもクローン進化をする腫瘍で再発時, また...
--t(14;18)(q32;q21.3)では bcl-2/18q21.3は14番染色体上に移...
#br
-t(14;18)をもたないFLでは&color(crimson){''+3の染色体異常...
#br
#ref(FL-geneevolution.jpg,around,right,70%)
-&color(#e60033){''付加的遺伝子異常はGCBで獲得するものと...
--''8q24/'''MYC'''''の異常では, Burkitt lymphomaに類似し,...
#br
--''3q27/BCL6の異常''を獲得すると組織学的grade3やDLBCLへ...
#br
-IgH geneは再構成あり, ''ongoing mutation(intraclonal div...
#br
***''FLの進行やゲノム進化において, 体細胞変異に階層(Hiera...
Green MR, et al.(右図)¬e{:Green MR, et al.Hierarchy in...
FLのdiagnosis/ relaps時においてexome sequencingにより, 3...
-1) primary founder mutation: 前悪性段階の, 細胞腫瘍細胞...
-2) secondary driver mutation(s): 次いで, 二次ドライバー...
-3) tertiary mutation: 次におこるこの変異はacceleratorま...
>''これらの解析により, 腫瘍再発にかかわる細胞は腫瘍細胞の...
'''''CREBBP'''''~
(CREB binding protein: NCBI Gene ID:[[1387:https://www....
&color(#e2041b){''BCL6, TP53のアセチル化も行う[[ヒストン...
>
Bcl6は&color(darkblue){標的遺伝子の転写を負に制御するリプ...
>
DLBCLの39%, FLの41%に遺伝子欠損および/または体細胞変異が...
>
''アセチル化によりもたらされるBCL6 oncoproteinの不活性化...
>
変異は'''CREBBP'''のHAT domainに集中しており, Bcl6遺伝子...
>
%%%BCL6 oncogeneの活性変化をきたす'''CREBBP'''遺伝子の変...
#clear
**Follicular lymphoma various cases [#gbe4ee1e]
1. BCL2-negative follicular lymphoma - complex karyotype...
IWT-case 68歳男性 鼠径部リンパ節の腫大
2. Diffuse follicular lymphoma variant : Diffuse follicul...
IWT-case 84歳女性(再発時. 初発は76歳.)
3.Follicular lymphoma transformed to DLBCL~
IWT-case
//
4.Follicular lymphoma, Grade3B~
IWT-case
//
5.small lymphocytic follicular lymphoma,--->[[腹膜多発結...
IWT-case
//
6.Floral variant of follicular lymphoma, CD10-negative ca...
//
7. duodenal-type follicular lymphoma cases --->[[Duodenal...
//
8. reverse variant of follicular lymphoma, grade3B --->[[...
&aname(End);
終了行:
[[Wikipathologica-KDP]]
[[to End>#End]]
*Follicle and Follicular lymphoma up date 2018[#ufc6ea72]
2018.1.13日 [[第8回リンフォマニアの会>リンフォマニアにな...
&color(red){竹内賢吾先生のご講演内容の記載で一部誤りがあ...
**2016年WHO blue bookのFollicular lymphoma(FL)定義 [#vee2...
revised WHO2016 classification¬e{:Swerdlow SH, Campo E...
濾胞中心follicular center(胚中心 germinal center)のB細胞...
部分的に採取された組織(sampled tissue)が完全にびまん性パ...
自然経過において, 細胞悪性度cytological gradeが進行するこ...
4つのFL variantがある
1) in situ follicular neoplasia (以前は FL in situ)
2) dudenal-type FL
3) testicular FL
4) the diffuse variant of FL
Primary cutaneous follicle center lymphomaは別に分類され...
Paediatric(米語ではPediatric)-type FLも別に分類される; FL...
&color(red){18歳未満におこる節性リンパ腫 nodal lymphomaを...
**濾胞follicleの構成 [#q7767dd5]
#ref(GC01.jpg,around,right,75%)
リンパ節の皮質cortexは, primary follicle(一次濾胞)とsecon...
''primary follicle;''
主にナイーブB細胞と記憶B細胞から構成され, μおよびδ重鎖と...
bcl-2陽性. CD10, bcl-6は陰性. %%%''bcl-2陽性の一次濾胞をF...
''secondary follicle;''
&color(red){''胚中心(germinal center: GC)とmantle zone''}...
mantle zoneはprimary follicle構成細胞と同じB細胞からなる....
germinal center(GC)は, ''B細胞, T細胞, 抗原提示細胞, tind...
正常胚中心のcentrocyte, centroblastsは&color(red){''bcl-2...
T細胞はCD4+/ CD8-のhelper/inducer cellsであり, ''follicul...
抗原提示細胞の多くは ''follicular dendritic cell''であり,...
''CD21+, CD35+, CD23+とclusterin+'' CD23はときに陰性のこ...
-胚中心内で, %%%明るい類円形の核が2つくっついている細胞%%...
#clear
高度に活性化された胚中心では, &color(#e2041b){''centrocyt...
ときにmantle zoneの外側にmarginal zoneが認められることが...
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
centrocyte02.jpg>Centrocytes
centroblast02.jpg>Centroblasts
MZ-GCborder.jpg>GC-MZ 境界
11682_FDC.jpg>follicular dendritic cells
}}
centrocytes(左図), centroblasts(中央, 赤矢印), Mantle zon...
#clear
centrocyteはくびれや切れ込みのある核をもつ中から大型の細...
centroblastは類円形大型のvesicularな核をもったN/C比大の細...
&color(red){胚中心には核分裂像やapoptosis像が多く, 正常胚...
**Follicular lymphoma [#lde24576]
WHO2017 bule book Follicular lymphoma(巻頭の一覧表)
''Follicular lymphoma''
-''in situ follicular neoplasia''
#br
-''Duodenal-type follicular lymphoma''
#br
-''Testicular follicular lymphoma''
''Paediatric-type follicular lymphoma''
'''''Large B-cell lymphoma with IRF4 rearrangement'''''
''Primary cutaneous follicle center lymphoma''
Definition(定義)の本文中のFollicular lymphomaの小分類のう...
&color(red){FLの頻度は全リンパ腫のうち約20%, 5例に1例の割...
Follicular lymphomaには高悪性度リンパ腫への進行, 進展があ...
*** Follicular lymphoma 病理所見 [#d87fd9d6]
典型的な病理所見
''腫瘍濾胞''
-''follicular pattern'': &color(blue){centrocyteとcentrob...
-follicular lymphomaのGrading
>Grade 1-2(low grade): 0-15 centroblast/hpf
>>1: 0-5 centroblast/hpf
>>2: 6-15 centroblast/hpf
>Grade 3: >15 centroblast/hpf
>>3A: Centrocytes present
>>3B: Solid sheets of centroblasts
>対物40x 18mmの視野の場合(0.159mm2),10個のhpfを数えて10で...
-腫瘍性濾胞は通常丸く, 大きさは成熟した一次濾胞と同じサイ...
腫瘍濾胞は密に増殖し,mantle zoneを欠く.あたかもback to ba...
mantle zoneが, わずかに残ることもある(''mantle cellの確認...
#ref(SM02-HEhpf03.jpg,around,right,50%)
''濾胞増殖pattern''
-''marginal zone pattern''-- 一見, 濾胞胚中心があって周囲...
#br
-''floral variant''--まれなパターン. floridly reactive hy...
#br
-''vaguely nodular''-- 濾胞構造がぼんやりして明瞭でない. ...
#br
#br
腫瘍細胞のほとんどがcentrocyteであっても%%%右図のようにce...
&color(#e2041b){ほぼすべてがcentroblast/largetransformed ...
低倍率像で濾胞は濾胞間組織にくらべ明るくみえる症例がほと...
濾胞が濾胞間組織より暗く見えるreverse patternの症例が認め...
腫瘍性濾胞は均等にリンパ節全体に分布する。辺縁洞は閉塞さ...
#ref(FL-diagnosis.jpg,around,right,80%)
#br
FLの骨髄浸潤
-骨髄生検で, 骨梁の周囲に好んでリンパ腫が浸潤する. また, ...
-骨髄穿刺吸引では, 腫瘍成分が吸えないことがあるので注意. ...
#br
Follicular lymphoma¬e{takeuchi:第8回リンフォマニアにな...
-正常胚中心B細胞ではBCL2発現は見られないが, FLではt(14;18...
#br
-転座した'''Bcl2'''遺伝子にはsomatic hypermutationにより...
#br
-FL grade1/2では, ca 90%の症例にBCL2陽性, Bcl2再構成陽性
#br
-FL grade3では, 50～70%がBCL2陽性, Bcl2再構成陽性.
#br
-BCL2陰性FLのうち, ca50%がBCL6再構成が陽性である.
#br
-FLにおいて軽鎖遺伝子と'''Bcl2'''との相互転座はきわめてま...
#clear
>&color(red){血液病理の誤解};に''｢濾胞内増殖細胞がBcl2陰...
真実は｢&color(red){それは間違い。''FL grade1/2の10%はBcl2...
#clear
#br
''FLの特徴的な形態像''¬e{:第8回リンフォマニアになるた...
1. 腫瘍性胚中心の外にも腫瘍細胞が存在する.--胚中心外にCD1...
2. Paratrabecular(傍骨梁)型の骨髄浸潤像を示すリンパ腫はま...
3. FLは血管侵襲像が多く認められるリンパ腫である. (特異度...
4. 印鑑細胞が認められるリンパ腫はFLないし, そのtransforma...
5. Marginal zone differentiationがある.
#br
*** BCL2 proteinとhypermutationによるエピトープ変化--免疫...
#ref(BCL2protein-Abs.jpg,around,80%)
#br
#br
BCL2免疫染色陰性FLのBcl2遺伝子はsomatic hypermutationのた...
&color(crimson){''抗体によっては変異したタンパク質をepito...
HEで増殖する''濾胞がFLのパターン, 免染でCD20+, CD10陽性細...
#clear
***Follicular lymphoma, classical and typical case[#k2d43...
t(14;18)(q32;q21.3)/ bcl2/IgH rearrangementをもつ典型的な...
本例のような典型例がFLの70%を占め, 30%は生物学的特性の異...
//H1702748
''IWT case 66y.o male''
鼠径部リンパ節腫大に気づく. 近医でPETの精査をうけ, 頚部, ...
HE所見: サムネイル画像をクリックすると大きな画像がみられ...
#gallery(left,nowrap,noadd){{
FL_loupe.jpg>loupe像 HE
FL_follicle-mpf01.jpg
FL_folliclehpf01.jpg>x400 HE
}}
左から３つめのFig; x400 HE,増殖細胞はcentrocytes優位
免疫染色
#gallery(left,nowrap,noadd){{
FL_CD20.jpg>CD20
FL_BCL2.jpg>BCL2
FL_CD10.jpg>CD10
FL_BCL6.jpg>BCL6
}}
&color(red){''MIB-1(Ki67)-indexが低い濾胞は異常. CD10陽性...
#gallery(left,nowrap,noadd){{
FL_MIB1.jpg>MIB-1 胚中心はlow LI
FL_CD10-lpf.jpg>CD10 胚中心外への浸潤あり
FL_t14-18.jpg>t(14;18)(q32;q21)転座あり
}}
MIB-1 labeling index(LI); 胚中心はlow. 濾胞外にCD10+細胞...
#br
#br
***Follicular lymphomaの免疫染色 [#z712a022]
#br
-胚中心細胞は''CD20, CD10, bcl-6''を発現する. FLの胚中心...
#br
-濾胞性リンパ腫の診断には, &color(crimson){''CD10陽性細胞...
#br
-濾胞性リンパ腫では, 腫瘍性濾胞は&color(crimson){''正常の...
#br
-FLの腫瘍細胞は%%%germinal center cell phenotype(CD10+, B...
#br
>''CD10陰性follicular lymphoma''
>
-&color(blue){''CD10陰性のFLサブセット''};が存在し, この...
#br
-CD10陰性FLサブセットの典型的例では, &color(blue){''bcl2...
#br
-CD10陰性FLサブセットは高齢者に多くみられ, grade3A, 3BのFL.
#br
-&color(#e2041b){''IRF4/MUM1再構成をもつDLBCLは部分的にfo...
#br
***FLのGenetic profile [#b15e40bb]
#ref(FLprogression-gene.jpg,around,right,50%)
FLは&color(#e2041b){''%%%骨髄中前駆B細胞の段階%%%で 18q21...
-t(14;18) は濾胞性リンパ腫(FL) で70～95％，びまん性大細胞...
#br
-FLではt(14;18)に加えて''1，2，4，5，13，17番染色体''に切...
#br
-この''t(14;18)(q32;q21.3)は健常成人にも認められる''. こ...
#br
-FL発生の際には, &color(crimson){''polycomb遺伝子群の異常...
#br
-FLは染色体レベルでもクローン進化をする腫瘍で再発時, また...
--t(14;18)(q32;q21.3)では bcl-2/18q21.3は14番染色体上に移...
#br
-t(14;18)をもたないFLでは&color(crimson){''+3の染色体異常...
#br
#ref(FL-geneevolution.jpg,around,right,70%)
-&color(#e60033){''付加的遺伝子異常はGCBで獲得するものと...
--''8q24/'''MYC'''''の異常では, Burkitt lymphomaに類似し,...
#br
--''3q27/BCL6の異常''を獲得すると組織学的grade3やDLBCLへ...
#br
-IgH geneは再構成あり, ''ongoing mutation(intraclonal div...
#br
***''FLの進行やゲノム進化において, 体細胞変異に階層(Hiera...
Green MR, et al.(右図)¬e{:Green MR, et al.Hierarchy in...
FLのdiagnosis/ relaps時においてexome sequencingにより, 3...
-1) primary founder mutation: 前悪性段階の, 細胞腫瘍細胞...
-2) secondary driver mutation(s): 次いで, 二次ドライバー...
-3) tertiary mutation: 次におこるこの変異はacceleratorま...
>''これらの解析により, 腫瘍再発にかかわる細胞は腫瘍細胞の...
'''''CREBBP'''''~
(CREB binding protein: NCBI Gene ID:[[1387:https://www....
&color(#e2041b){''BCL6, TP53のアセチル化も行う[[ヒストン...
>
Bcl6は&color(darkblue){標的遺伝子の転写を負に制御するリプ...
>
DLBCLの39%, FLの41%に遺伝子欠損および/または体細胞変異が...
>
''アセチル化によりもたらされるBCL6 oncoproteinの不活性化...
>
変異は'''CREBBP'''のHAT domainに集中しており, Bcl6遺伝子...
>
%%%BCL6 oncogeneの活性変化をきたす'''CREBBP'''遺伝子の変...
#clear
**Follicular lymphoma various cases [#gbe4ee1e]
1. BCL2-negative follicular lymphoma - complex karyotype...
IWT-case 68歳男性 鼠径部リンパ節の腫大
2. Diffuse follicular lymphoma variant : Diffuse follicul...
IWT-case 84歳女性(再発時. 初発は76歳.)
3.Follicular lymphoma transformed to DLBCL~
IWT-case
//
4.Follicular lymphoma, Grade3B~
IWT-case
//
5.small lymphocytic follicular lymphoma,--->[[腹膜多発結...
IWT-case
//
6.Floral variant of follicular lymphoma, CD10-negative ca...
//
7. duodenal-type follicular lymphoma cases --->[[Duodenal...
//
8. reverse variant of follicular lymphoma, grade3B --->[[...
&aname(End);
ページ名:
![[PukiWiki]](image/title-logo.png "[PukiWiki]"){kind=logo}
