Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma
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開始行:
[[Mycosis fungoides, Sezary syndrome]]
*皮下脂肪識脂肪識炎様T細胞リンパ腫 Subcutaneous panniculi...
リンパ腫の定義: SPTCLは&color(blue){''成熟細胞障害性T細胞...
-日本では皮膚リンパ腫の2.3%, 男女比は1:2で女性に多く, あ...
-さまざまなサイズの腫瘍リンパ球が出現, 脂肪壊死をしばしば...
-疾患確立初期にはαβ, γδ両者のphenotypeが含まれていたが&co...
-皮下脂肪識を侵すγδT-cell由来リンパ腫は%%%表皮, 真皮にも...
-以前はcytophagic histiocytic panniculitis((Alegre VA, Wi...
-SPTCLは, ほぼ散発性で原因は不明. 自己免疫疾患に似た発熱,...
-SPTCL病変は慢性関節リウマチ, 炎症性大腸疾患, 結核, ethni...
-免疫低下状態がSPTCLに重要な役をはたしていると考えられる...
>''臨床症状''((Weenig RH, et al.Subcutaneous panniculitis...
-弧在性あるいは多発性の結節、硬結を''通常下肢に認めること...
-腫瘤はごく小さいか数センチまでで, ''潰瘍化することはまれ...
-腫瘤は, ''発熱, 疲労, 体重減少など全身症状''を合併するこ...
-&color(red){血球貪食症候群};を伴うと重症になる。合併の頻...
>''case01''
>SPTCLのHE染色スライド-->Virtual Slideをみる（準備中)
//H14-01332
>皮膚生検組織 サムネイルをクリックすると大きな画像がみら...
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
SPTCLloupe01w.jpg>HE loupe像
SPTCLloupe02w.jpg>皮下組織病変
SPTCLgranuloma.jpg>肉芽腫様組織形成
SPTCLmpf01w.jpg
SPTCLmpf02w.jpg>特徴的なfat cell周囲を取り囲む浸潤
}}
#br
>
#gallery(left,nowrap,noadd){{
SPTCLhpf01w.jpg
SPTCLhpf02w.jpg
SPTCLhpf03w.jpg
SPTCLhpf05w.jpg
}}
//|#photo(SPTCLloupe01w.jpg)|#photo(SPTCLloupe02w.jpg)|#p...
//|CENTER:HE, loupe像|CENTER:皮下組織病変|CENTER:肉芽腫様...
//|#photo(SPTCLmpf01w.jpg)|#photo(SPTCLmpf02w.jpg)|#photo...
//||CENTER:特徴的なrimming||
//|#photo(SPTCLhpf01w.jpg)|#photo(SPTCLhpf03w.jpg)|#photo...
//||||
>''免疫染色''
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
SPTCL_CD3w.jpg>CD3
SPTCL_CD8w.jpg>CD8
SPTCL_CD4w.jpg>CD4
SPTCL_TIA1w.jpg>TIA-1
}}
#br
#gallery(left,nowrap,noadd){{
SPTCL_granzymeBw.jpg>granzyme B
SPTCL_CD20w.jpg>CD20
}}
//|#photo(SPTCL_CD3w.jpg)|#photo(SPTCL_CD8w.jpg)|#photo(S...
//|CENTER:''CD3''|CENTER:''CD8''|CENTER:''CD4''|
//|#photo(SPTCL_TIA1w.jpg)|#photo(SPTCL_granzymeBw.jpg)|#...
//|CENTER:''TIA-1''|CENTER:''granzymeB''|CENTER:''CD20''|
''組織所見''((Santucci M, et al. Cytotoxic/natural killer...
皮下組織に優位な, 小～中型 Tリンパ球の密な浸潤が特徴。と...
リンパ球の異型は, わずかなものから明瞭な異型を示す症例ま...
-通常, 真皮, 表皮にはわずかな病変しかみられない。
-&color(red){個々の脂肪細胞の周りには, 腫瘍リンパ球が縁を...
-&color(red){脂肪壊死や核崩壊と関連した細胞破砕物をとりこ...
-まれな症例では, 組織球が凝集して肉芽腫をつくることがある...
-血管浸潤は普通に見られ, 壊死病変と関係している。
-&color(#e60033){脂肪細胞の「lace-like pattern」を伴う皮...
これは、他のCTCL型でも認められる（特に&color(#e2041b){pri...
''免疫染色''
''SPTCLの腫瘍細胞は&color(#e60033){成熟αβ細胞障害性T細胞...
-&color(red){CD3+, CD8+, CD4-};であり, βF1(αβ型TCRに対す...
-&color(red){細胞障害性タンパク質の granzymeB, TIA-1, per...
-CD4とCD8が共発現することはまれにある((Kumar S, Krenacs L...
''Granzyme M''の発現がαβとγδの鑑別に役立つことがある。''G...
''TCRクローン再構成が、ほとんどの症例に見られる。EBVは通...
''臨床経過''((Gonzalez CL, Medeiros LJ, Braziel RM, Jaffe...
-&color(blue){''5年生存率は80%でリンパ節や他の臓器転移は...
-数年の間隔で局所再発がありうるが, ほとんどの患者さんで病...
-PCRによる末梢血, 骨髄のT cellクロナリティが証明されたと...
-血球貪食症候群が発症することがある。合併した場合予後は不...
-''皮下組織腫瘤に血球貪食像を観察することはまれ''であるが...
#br
#br
''Case02 subcutaneous tumor''
終了行:
[[Mycosis fungoides, Sezary syndrome]]
*皮下脂肪識脂肪識炎様T細胞リンパ腫 Subcutaneous panniculi...
リンパ腫の定義: SPTCLは&color(blue){''成熟細胞障害性T細胞...
-日本では皮膚リンパ腫の2.3%, 男女比は1:2で女性に多く, あ...
-さまざまなサイズの腫瘍リンパ球が出現, 脂肪壊死をしばしば...
-疾患確立初期にはαβ, γδ両者のphenotypeが含まれていたが&co...
-皮下脂肪識を侵すγδT-cell由来リンパ腫は%%%表皮, 真皮にも...
-以前はcytophagic histiocytic panniculitis((Alegre VA, Wi...
-SPTCLは, ほぼ散発性で原因は不明. 自己免疫疾患に似た発熱,...
-SPTCL病変は慢性関節リウマチ, 炎症性大腸疾患, 結核, ethni...
-免疫低下状態がSPTCLに重要な役をはたしていると考えられる...
>''臨床症状''((Weenig RH, et al.Subcutaneous panniculitis...
-弧在性あるいは多発性の結節、硬結を''通常下肢に認めること...
-腫瘤はごく小さいか数センチまでで, ''潰瘍化することはまれ...
-腫瘤は, ''発熱, 疲労, 体重減少など全身症状''を合併するこ...
-&color(red){血球貪食症候群};を伴うと重症になる。合併の頻...
>''case01''
>SPTCLのHE染色スライド-->Virtual Slideをみる（準備中)
//H14-01332
>皮膚生検組織 サムネイルをクリックすると大きな画像がみら...
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#gallery(left,nowrap,noadd){{
SPTCLloupe01w.jpg>HE loupe像
SPTCLloupe02w.jpg>皮下組織病変
SPTCLgranuloma.jpg>肉芽腫様組織形成
SPTCLmpf01w.jpg
SPTCLmpf02w.jpg>特徴的なfat cell周囲を取り囲む浸潤
}}
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SPTCLhpf01w.jpg
SPTCLhpf02w.jpg
SPTCLhpf03w.jpg
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>''免疫染色''
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#br
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''組織所見''((Santucci M, et al. Cytotoxic/natural killer...
皮下組織に優位な, 小～中型 Tリンパ球の密な浸潤が特徴。と...
リンパ球の異型は, わずかなものから明瞭な異型を示す症例ま...
-通常, 真皮, 表皮にはわずかな病変しかみられない。
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-まれな症例では, 組織球が凝集して肉芽腫をつくることがある...
-血管浸潤は普通に見られ, 壊死病変と関係している。
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''SPTCLの腫瘍細胞は&color(#e60033){成熟αβ細胞障害性T細胞...
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''臨床経過''((Gonzalez CL, Medeiros LJ, Braziel RM, Jaffe...
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''Case02 subcutaneous tumor''
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